【限時訂房折扣】居家高級公寓 - 芭達雅
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
頭暈看哪科?從4大類症狀找出疾病
:
(優活健康網編輯部/綜合整理)六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。到了目的地,在路邊停好車子,丈夫下車後往前走,陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門,接著就昏了過去……醒來時,她發現自己躺在車門旁的地上,全身虛弱無力,後腦疼痛,腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。陳先生見妻子沒跟上,走回車子旁邊一看,嚇了一跳!幸好她還意識清楚,四肢活動自如。
他扶妻子起身後,立刻掛急診,並住院觀察。陳太太一向健康,沒有高血壓或糖尿病。近幾年,有時會覺得心跳快速,但只有一下子就恢復正常了。只有一次,她和丈夫在家具行看床鋪時,突然一陣心悸,接著昏倒,剛好倒在一張大床上。因為人沒受傷,而且立刻便醒來了,所以她也就沒想到要就醫。
忽然之間,天旋地轉
這回住院,醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查,確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象,常規心電圖檢查也正常,但二十四小時連續心電圖的結果,要幾天後才會知曉。
原本,她準備出院了,沒想到第二天在床上要轉身時,突然覺得天旋地轉,時間持續不到一分鐘。此後,每當她的身體姿勢變動或坐起來時,便出現暈眩,嚴重時還會噁心、嘔吐。醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」,於是會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室,醫師施行「頭位變換眼振檢查」:讓陳太太躺在床上,使她的頭靠向床沿懸空,並側轉,誘發她的眩暈及嘔吐,以確定診斷;接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。但治療之後,暈眩的情況更加嚴重,她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉,且噁心、嘔吐到無法進食,需要靜脈注射點滴。幸好在四十八小時後,情況迅速好轉而出院了。
眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏
頭暈是很常見的症狀,但是造成頭暈的原因很多,可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起,也可能嚴重到是中風的病徵。像陳太太一開始有昏厥,也許是心律不整引起,還需進一步地檢查和治療,這其實是比較嚴重的問題,萬一問題沒有解決,下次發生時正好在開車就危險了。而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦,卻沒有生命危險。
頭暈看似簡單,實際上卻很複雜,在沒找出原因前,不能掉以輕心。依症狀可分為四大類:
1) 眩暈/
即天旋地轉。大多是內耳的疾病,如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。
2) 昏厥/
因由心臟到腦部的血流不足,而造成短暫的意識喪失,也就是俗稱的「昏倒」。引起昏厥的疾病包括:心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓,以及迷走神經性昏厥等等。
3) 不平衡感/
因為不平衡感而覺得頭暈,如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變,導致走路不穩。
4) 頭昏/
症狀不是很具體,只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」,常被稱為「非特異性頭昏」。有時找不出原因,但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」,也會讓病人頭昏。
頭暈,到底看哪科?
由此看來,與頭暈有關的科別包括:耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。到底要看哪科呢?
. 耳鼻喉科
「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時,看耳鼻喉科醫師。
. 心臟內科
「昏厥」看心臟內科。
. 神經內科
「不平衡感」看神經內科。
有時,遇到複雜或原因不明確的病例,則需要三科會診。當然,也可以先看家醫科或內科,必要時再轉診。
病人對症狀的描述很重要
由於每個人對頭暈的定義不同,因此看醫師時,病人自己對症狀的描述很重要。醫師會先進行第一步:釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類,因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。第二步:再決定可能是哪種疾病引起的。
有時候,醫師只要根據病人清楚的敘述,就可以正確下診斷而對症治療。大部分的情形,則需根據病人身上其他的伴隨症狀做鑑別診斷,例如:反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退,很可能是「梅尼爾氏症」;而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉的半邊麻木,則可能是腦幹中風,必須進一步做腦部磁振造影等檢查。像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥,必須等二十四小時連續心電圖的結果,判斷是何種心律不整,再對症治療。
(本文摘自/把時間留給自己:失智症權威醫師的自在熟齡指南/寶瓶文化)
他收到退款支票 名字變火星文「岑-今+夆」超傻眼!
:
原來字可以這樣拆?有民眾今(19)日收到電信局的預繳金退款支票,但他一看卻哭笑不得,因為他的名字其中一個字較特別,有些輸入法系統打不出來,對方竟然用加減乘除的方式拆解他的名字,讓他直呼:「真的很天才」。
一名林姓網友19日在《爆料公社》發文,透露:「今天收到台灣大哥大的預繳金退款支票」,他的名字最後一個字是「峯」,沒想到對方竟然用「岑-今+夆」來呈現這個字,他傻眼:「不是很清楚,怎麼可以開出這樣的支票?第三個字,先減再加」,跑了銀行結果不能存入或兌現,他表示:「台灣大哥大,好樣的!真的很天才!」
▼峯字被拆成「岑-今+夆」。(圖/翻攝自爆料公社)
另外,也有人表示,「在銀行的網路銀行做約定帳號,若是難字不會出現,的確是以這種方式表達沒錯喔~所以我覺得帳務人員有照會過銀行的人,才會這樣表達」、「這字的確在某些系統會出不來,我公司有個同峯的同事,在我公司電腦可以出現,但覆製到網路銀行做約定帳號就會變成空白,至於銀行收不收,兌現的銀行若有問題會跟開戶人(支付人)做確認,還是可以支付的」。
事實上,類似的案例在2015年就發生過, 台中一名林小姐因為手機門號退費問題,向電信業者申辦,對方寄了一張支票,沒想到支票上的名字竟變成火星文「林(水+日+皿)芳」,她向電信公司反應,結果對方寄來的支票變更聲明書仍舊打錯字,變成另一個罕見字,讓她擔心會不會無法兌現支票。對此,業者強調,拆解字並不影響支票兌換,所以不用擔心領不到錢的問題。
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